هي عبارة عن بروز اللثة ، وارتفاع الشفاه عن المعتاد مسافة أكبر وأطباء الأسنان يطلقون عليها ظهور زائد الأنسجة اللثوية ، و الابتسامة اللثوية تسبب الاحراج لأصحابها حيث لا يستطيعون إظهار ابتسامتهم لآخرها لأنهم يشعرون بالخجل الشديد ، ويلجأ أصحاب الابتسامة اللثوية إلى تغطية الفم عند الضحك ، و الابتسامة اللثوية ليست اسنان ولثة ظاهرة أكثر من اللازم ولكن تعد مشكلة كبيرة حيث يمكن أن تكون مرتبطة بعيب خلقي .
شكل الابتسامة اللثوية هو أن اللثة في القسم العلوي من الفم تأخذ مساحة كبيرة ، وهذا يجعل الأسنان العلوية تكون ذات حجم أصغر من الأسنان السفلية ، وهذا يؤدى إلى ظهور مساحة كبيرة من اللثة من الناحية الخلفية أثناء الابتسامة ، ولا يصاحب الابتسامة اللثوية مشاكل صحية فهي فقط تكون مقتصرة على الشكل الخارجي إلا في حالة وجود خلل في عظام الفك مما يتسبب في حدوث خلل في وظيفة اللثة والأسنان ، ويتسبب في حدوث اوجاع والتهابات داخلية .
يوجد عوامل عديدة تعمل على تحديد شكل الابتسامة ، ومن ضمن هذه العوامل شكل الشفتين وحجمهما وعضلات ، وشكل وحجم الأسنان وأنسجة اللثة ، ولهذا تتلخص أسباب ظهور الابتسامة اللثوية في :
نظرا لتعدد أسباب الابتسامة اللثوية ومنها بسبب قصر جزء ظاهر من الأسنان أو قصر تيجان الأسنان أو تقدم الفك العلوي أو الزيادة في عمل العضلات التى تقوم برفع الشقة العلوية أو قصر في الشقة العلوية ، فهناك عدة عوامل تحدد طريقة علاج الابتسامة اللثوية من خلالها وهى درجة ظهور اللثة، شكل وحجم الأسنان الأمامية ، علاقة الفك العلوي مع الفك السفلي.
طرق العلاج تتحدد بعد الفحص والاستشارة الطبيب ومن طرق علاج الابتسامة اللثوية التالي :