غالبا يكون دوالي الخصية صامتا بدون اي اعراض . في بعض الحالات النادرة يسبب الم في منطقة الخصية قد يتراوح من الخفيف الى الالم الشديد و قد يكون على شكل ثقل او شد. و تزداد الاعراض و الالم مع المجهود البدني و الوقوف لفترات طويلة فهو اسواء ما يكون في اخر النهار و افضل ما يكون بعد الاستيقاظ من النوم في الصباح..
لا نعلم لماذا تتكون هذه الدوالي بشكل اكيد. يعتقد ان المشكلة تنشاء من سؤ نوع جدار الاوردة و هذا على الغالب خلقي, فلا يمكن منعه او التنبؤ به.
دوالي الخصية تسبب ارتفاع درجة حرارة الخصية و هذا يسبب ضمور في حجم الخصية كما انه يسبب اضطراب في عملية تكوين الحيوانات المنوية و ينتج من ذلك خلل في عدد الحيوانات المنوية المنتجة او نشاطها او تشوهات فيها. من الملاحظ ان هذا لا يحصل في كل الحالات فهذا يعتمد على المخوزن الاولي لعمل الخصية و شد الدوالي و العمر الذي بداء فيه.
من الضروري ان يقوم الشباب و خاصة في الاعمار حول العشرينات ان لا يتاخروا بمراجعة الطبيب في حالة الام الخصية المتكررة او الاحساس باي كتلة زائدة في كيس الصفن. و يمكن للطبيب ان يقوم بالفحص السريري للتعرف على التشخيص.. و من الضروري التثبت من التشخيص و عمل صورة الالتراسوند او السونار.
العلاج الوحيد هو الجراحي سواء عن الطرق الفتح او المنظار. و اذا تمت العملية عن طريق جراح متمرس فان المضاعفات قليلة. و في بعض الحالات النادرة يعود ظهور الدوالي حتى لو كانت العملية الاولية ناجحة.
من المهم ان تعلم ان اجراء العملية لا يضمن تحسن فحص السائل المنوي. فقط 20-30% من الحالات تتحسن الامور بعد العملية. و عادة يكون الشباب الاصغر من 30 سنة اكثر من يسفيدوا. اما اذا كان عدد الحيوانات المنوية منخفض جدا ( تحت 5مليون في الملي) او عمر المريض اكبر من 30 سنة فان فرص الاستفادة محدودة جدا.
العربية
