اللون الازرق يدل على وجود الدم غير المؤكسج وارتفاع نسبة النكوتين في الجسم وعدم قدرة الرئة على التنفس بشكل كامل وانخفاض مستوى الاكسجين في الجسم  ، وقد يكون بسبب وجود امراض الصدر الناتجة عن التدخين مثل التهاب القصبات الهوائية المزمن،  مثل فالعلاج يكون باستخدام موسعات القصبات،  والمقشعات التي تعمل على اذابة البلغم ، و بممارسة التمارين الرياضية وقد يحتاج الامر الى استخدام انابيب الاكسجين المنزلية. 

فيجب عمل فحوصات شاملة ومنها وظائف الرئة وغازات الدم للوصول للتشخيص الصحيح والعلاج المناسب.