عرق النسا أو ألم العصب الوركي (بالإنجليزية: Sciatica) هو حالة صحية تتمثل بالشعور بألم أو وخز أو خدران نتيجة تهيج النهايات العصبية المُؤديّة إلىالعصب الوركي(بالإنجليزية: Sciatic nerve)، ولفهم ذلك بشكل أفضل يجدر بيان أنّ عرق النسا لا يعتبر مرضًا وإنما هو أحد الأعراض التي قد تظهر نتيجة للإصابة بأحد الأمراض التي تؤثر على صحة العصب الوركي، ويعتبر العصب الوركي أطولالأعصابوأكثرها اتساعًا في جسم الإنسان؛ حيث يمتد هذا العصب من أسفل الظهر مرورًا بالأرداف ثم يتفرع بعد ذلك ليمتد إلى المنطقة الخلفية للساقين مرورًا بالكاحل والقدم، كما يتحكم العصب الوركي بعدد من العضلات في أسفل الساقين ويعدّ مسؤولاً عن الإحساس لجلد القدم وأغلبية الجزء السفلي من الساق.
واستنادًا إلى الأبحاث التي أجراها المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية (بالإنجليزية: The National Center for Biotechnology Information) في شهر كانون الثاني من عام 2020 فإنّ عرق النسا يصيب كلًّا من النساء والرجال بشكلٍ متكافئ، وتكون الإصابة به شائعة جدًّا لدى الأشخاص في العقد الرابع من عمرهم، كما يشير المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية إلى أنّ 10-40% من المصابين يبقى لديهم عرق النسا طوال حياتهم، كما أنّ الإصابات السنوية به تقدّر ب 1-5% من الناس.
تختلف أعراض عرق النسا عند المصابين بشكل كبير، حيث تتراوح شدة حالات الإصابة بعرق النسا بين الألم و الوخز البسيط والشعور الخفيف بالحرقة، والألم الشديد الذي يحول دون قدرة المصاب على الحركة، ممّا يؤثر على قدرته على القيام بأعماله اليومية، وقد لا يدوم ألم عرق النسا لفترة طويلة خلال اليوم لكنه قد يزعج المصابين وقد يزداد سوءًا، وفي الواقع يؤثرعرق النسا عادة في جهة واحدة من الجزء السفلي من الجسم، حيث يمتد الألم من أسفل الظهر ومن خلف الفخذ مرورًا بالساق المصابة وقد يمتد الألم أيضًا إلى القدم والأصابع وإنّ مكان الألم ومدى انتشاره يعتمد على الجزء المتأثر من العصب الوركيّ. .
تبدأ الأعراض المصاحبة لعرق النسا بصورة بطيئة، لكن قد تزداد الأعراض سوءًا في بعض الأحيان خاصةً عند الوقوف، والجلوس، والضحك، والعطس أوالسعال،كما تزداد الأعراض سوءًا خلال الليل، إضافة إلى أنها تزداد سوءًا عند الشعور بالإجهاد أو كتم النفس -كما هو الحال عند قضاء الحاجة-، وأيضّا عند الانحناء للخلف أو المشي لعدة أمتار.
ولمعرفة المزيد عن أعراض عرق النسا يمكن قراءة المقال الآتي: (عرق النسا وأعراضه).
يَنتج تهيج العصب الوركي الذي تمّت الإشارة إليه أعلاه والذي يعرف في هذه الحالة باسم اعتلال الجذور القطنية (بالإنجليزية: Lumbar radiculopathy) بسبب ما يعرف بانضغاط جذور العصب (بالإنجليزية: Nerve root entrapment)،ومن الأسباب الأخرى المؤدية لحدوثه ما يأتي:
قد تزيد بعض العوامل من فرصة الإصابة بعرق النسا ومنهاالسمنة(بالإنجليزية: Obesity) حيث تتسبب السمنة بتطبيق ضغط أكبر على العمود الفقري، كما قد يتسببمرض السكربإلحاق الضرر بالأعصاب ممّا يزيد الفرصة من الإصابة بعرق النسا، وإنّ الأشخاص أصحاب المهن التي تتطلب حمل الأوزان وتحريك العمود الفقري يكونون أكثر عرضة للإصابة بعرق النسا من أصحاب المهن الأخرى، وكذلك تلعب التغيرات العمرية دورًا مهمًّا في الإصابة بعرق النسا، كما أنّ الجلوس لفترات طويلة يزيد من فرصة ذلك.وإنّ كلًّا من ارتداء الكعب العالي، وعدم ممارسة الرياضة بانتظام، والسمنة، والنوم على فرشة ناعمة جدًّا أو صلبة جدًّا يمكن أن يزيد من ألم عرق النسا سوءًا.
ولمعرفة المزيد عن أسباب الإصابة بعرق النسا يمكن قراءة المقال الآتي: (أسباب مرض عرق النسا وعلاجه).
يتم تشخيص الأشخاص المصابين بعرق النسا من قبل الطبيب المختص بذلك، حيث يتم اتباع الخطوات التالبة:
يضع الطبيب المختص خطة شاملة لعلاج عرق النسا بناءً على حالة كل فرد والتي تعتمد على السبب الرئيسي لعرق النسا، والتاريخ المرضي للمصاب، وشدة الأعراض، والصحة العامة للمصاب وعوامل أخرى، كما يتضمن العلاج تشخيص ومعالجة الأمراض المسببة لعرق النسا في حال وجودها؛ مثلأورام العمود الفقريوالتهاب المفاصل التنكّسي والديسك.
يعد عرق النسا من الحالات الصحية التي تتحسن وحدها بعد مرور أيام أو أسابيع، حيث يتضمن العلاج الراحة وتقليل النشاط اليومي وأخذ مضادات الالتهاب غير الستيرودية (بالإنجليزية:Non-steroidal anti-inflammatory)، كما من الممكن أن يصف الطبيب الأدوية المسكنة للألم أو العلاجات المخدرة (بالإنجليزية: Narcotics) من أجل التغلب على الألم الشديد والتشنجات، كما من الممكن إعطاء حقنة من الستيرويد (بالإنجليزية: Steroid) في منطقة الظهر فوق الجافية (بالإنجليزية: Epidural) أو اللجوء لتخدير جذور الأعصاب في حالات الألم متوسط الشدّة أو الشديد التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، وفي بعض الحالات التي لا تستجيب لأيٍّ من العلاجات ينصح بإجراء جراحة لتخفيف الضغط (بالإنجليزية: Surgical decompression) مثل عملية استئصال القرص القطني المجهري (بالإنجليزية: Microscopic lumbar discectomy) والتي يرمز لها MLD أو إجراء عملية اسئصال للصفيحة الفقرية (بالإنجليزية: Laminectomy)، حيث تمتلك هذه العمليات نسبة نجاح عالية في علاج الألم واسترجاع وظيفة الجسم، كما يستطيع الشخص المصاب بعرق النسا تفادي حدوث مضاعفات خطيرة عن طريق اتباع الخطة العلاجية التي وضعها الطبيب من أجله.
ولمعرفة المزيد عن علاج عرق النسا يمكن قراءة المقال الآتي: (طريقة علاج عرق النسا).
"