يُسيطر الجهاز العصبي الذاتي (بالإنجليزية: Autonomic nervous system) على الوظائف الحيوية التي لا يُفكر فيها الشخص كالتنفس، والتعرق، ونبض القلب، وقد يحدث بطء القلب (بالإنجليزية: Bradycardia) نتيجة الإفراط في التحفيز للعصب الحائر، ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى الإفراط في تحفيز العصب الحائر: التقيؤ،والإمساكالشديد، وانسداد المسالك البولية، وقد يحدث على النقيض تسرع القلب (بالإنجليزية: Tachycardia) الذي يظهر نتيجة العديد من الأسباب كالخوف المفاجئ والتوتر الحاد.
قد تؤثر أمراض القلب على اختلاف أنواعها في النظام الكهربائي للقلب مُسببة اضطراب النظم القلبي (بالإنجليزية: Arrhythmia)، وتُعتبر أمراض القلب الهيكلية السبب الأكثر شيوعاً لحدوث أمراض النظم القلبي الخطيرة، ومن الأمثلة على أمراض القلب التي قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة نتيجة التأثير في نظم القلبداء الشريان التاجي(بالإنجليزية: Coronary Artery Disease)، واعتلال عضلة القلب (بالإنجليزية: Cardiomyopathy)، وأمراض صمام القلب (بالإنجليزية: Heart valve diseases).
هناك العديد من الأدوية التي تؤدي إلى عدم انتظامنبضات القلب، ومن أهم الأمثلة عليها ما يأتي:
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى كهرباء القلب إضافةً لما سبق، ومن أهمها ما يأتي: