يتم إجراء عملية الرَّأْب الوعائي بواسطة اختصاصي أمراض القلب (طبيب القلب) وفريق من الممرضين والفنيين المتخصِّصين في أمراض القلب الوعائية في غرفة عمليات خاصة تُسمَّى مختبر قسطرة القلب.
يتم إجراء الرَّأْب الوعائي من خلال شريان في منطقة الفخذ أو الذراع أو الرسغ. لا تكون هناك حاجة للتخدير العام. ستتناول مسكِّنًا لمساعدتك على الاسترخاء، ولكن قد تكون مستيقظًا خلال العملية اعتمادًا على مدى تهدئتك بالمهدِّئات.
يمكن أن يستغرق الرَّأْب الوعائي مدة تصل إلى عدة ساعات، ويعتمد ذلك على صعوبة الانسدادات وعددها وما إذا كانت هناك مضاعَفات قد نشأتْ أم لا.
قد تشعر بالضغط في المنطقة التي يتم إدخال القِسطار فيها. قد تشعر أيضًا ببعض الألم الخفيف عند انتفاخ البالون وامتداد شريانك، ولكنك لا تشعر عادةً بأي ألم حاد أثناء العملية.
معظم الأشخاص الذين أجروا جراحة الرأب الوعائي رُكِّبت لديهم أيضًا دعامة في الشريان المسدود في أثناء الإجراء ذاته. الدعامة، التي تشبه ملفًّا صغيرًا من شبكة سلكية، تدعم جدران الشريان وتساعد على منع تَضَيُّقه بعد الرأب الوعائي.
هذا ما يحدث في أثناء تركيب الدعامة:
معظم الدعامات المزروعة خلال الرأب الوعائي مطلية بالأدوية. يتسرب الدواء من سطح الدعامة ببطء للمساعدة في منع تراكم اللويحات، وإعادة تضييق الأوعية الدموية مستقبلًا.
بعد تركيب دعامتك، سيصِف طبيبك أدويةً مثل الأسبرين أو الكلوبيدوغريل (بلافيكس) أو تيكاغريلور (برلنتا) أو براسوغريل (إفيانت) لتقليل فرصة تكوين جلطات الدم على سطح الدعامات.
إذا كان لديك إجراء غير طارئ، فربما ستبيت في المستشفى طوال الليل من أجل مراقبة القلب وتعديل جرعات الأدوية. يمكنك بشكل عام العودة إلى العمل أو روتينك المعتاد بعد أسبوع من عملية الرأب الوعائي.
بعد عودتك إلى المنزل، تناوَل الكثير من السوائل للمساعدة في طرد صبغة التباين من جسمك. تجنب ممارسة التمارين العنيفة ورفع الأغراض الثقيلة لمدة يوم على الأقل. اسأل طبيبك أو الممرض عن أي قيود أخرى تتعلق بأداء الأنشطة المختلفة.
اتصل بعيادة الطبيب أو موظفي المستشفى على الفور في حالة:
من الضروري اتباع توصيات طبيبك بدقة فيما يتعلق بعلاجك باستخدام أدوية مميعة للدم &mdash مثل الأسبرين وكلوبيدوغريل (بلافيكس) أو براسوغريل (إيفينت) أو الأدوية المماثلة.
يحتاج معظم الأشخاص الذين خضعوا لعملية الرأب الوعائي مع وضع دعامات أو من دون وضعها إلى تناوُل الأسبرين إلى أجل غير مسمى. سيحتاج الأشخاص الذين خضعوا لوضع الدعامات إلى دواء لتسييل الدم، مثل كلوبيدوغريل، لمدة ستة أشهر إلى سنة. إذا كان لديك أي أسئلة أو إذا كنت بحاجة إلى أي نوع آخر من العمليات الجراحية، فتحدث إلى طبيب القلب قبل التوقف عن تناوُل أي من هذه الأدوية.
يزيد الرَّأْب الوعائي التاجي بشدة من تدفُّق الدم من خلال الشريان التاجي المسدود أو المُضيق سابقًا. بوجه عام، ينبغي أن يقل ألم الصدر وقد تكون قادرًا على ممارسة التمرينات بشكل أفضل.
لا يعني وجود رَأْب وعائي وتركيب دعامات اختفاءَ مرض القلب. ستحتاج إلى مواصَلة عادات نمط حياة صحية وتناوُل الأدوية كما وصفها طبيبك لك.
إذا ظهرتْ عليك أعراض تشبه تلك الأعراض التي كانت تظهر عليك قبل العملية، مثل ألم في الصدر أو ضِيق النَّفَس، فاتصلْ بطبيبك. إذا كنتَ تشعر بألم في الصدر أثناء الراحة أو ألم لا يستجيب للعلاج بالنيتروغليسرين، فاتصلْ بالرقم 911 أو اطلب المساعدة الطبية الطارئة.
للحفاظ على صحة قلبك بعد الرَّأْب الوعائي، يجب عليك القيام بالآتي:
ويعني نجاح الرَّأْب الوعائي أنك قد لا تحتاج أيضًا لإجراء جراحة مجازة الشريان التاجي، وهي عملية جائرة بصورة أكبر تتطلَّب فترة تَعافٍ أطول.
"
العربية
